Массивная кровопотеря является серьезным самостоятельным шокогенным фактором. Неспособность организма с помощью компенсаторных механизмов ликвидировать тяжелые проявления циркуляторной ишемии и избежать длительного существования высокого уровня кислородного долга приводит к переходу шокового процесса в необратимый и гибели организма.
Развитие тяжелых нарушений системной гемодинамики и транспорта кислорода сопровождается глубоким расстройством клеточного и тканевого метаболизма, что проявляется высокой гиперферментемией лактатдегидрогеназы, креатининфосфокиназы и ее фракции MB и свидетельствует о повреждении всех тканей организма вследствие циркуляторной ишемии. Степень метаболических расстройств при этом высоко коррелирует со снижением эффективного кровотока и нарушениями транспорта кислорода.

Неизбежное развитие шока начинается при потере 30% ОЦК. С помощью адаптационных механизмов организм в течение короткого периода времени может справиться с потерей 20% ОЦК, а потеря половины циркулирующего объема сопровождается падением артериального давления ниже критического уровня и тяжелыми расстройствами гомеостаза, ведущими к смерти, минуя этап шока.

Имеются общие черты, характерные для любой кровопотери, независимо от того, происходит ли она от внутреннего или наружного кровотечения, операции, травмы или патологического процесса. Поэтому в первую очередь необходимо знать общее, что характеризует кровопотерю и позволяет дифференцировать патогенетические и патологические признаки, обусловленные собственной потерей крови, от наслоений, связанных с другими, сопутствующими обстоятельствами — хирургической операцией, травмой или ранением.

Кровопотеря — состояние организма, возникающее вслед за кровотечением и характеризующееся развитием ряда приспособительных и патологических реакций.
Повышенный интерес к проблеме кровопотери обусловлен значительной частотой данного осложнения в хирургии и его определяющей ролью в патогенетических факторах операционного и травматического геморрагического шока с большой летальностью.
В период всех войн кровопотеря была главной причиной смерти раненых на поле боя и на передовых этапах эвакуации. Такая же роль принадлежит ей и в клинике, где она выступает неизбежным осложнением тяжелых травм и заболеваний, повреждений магистральных сосудов при сложных хирургических вмешательствах.