Так, в основной группе купирование лихорадки в первые 24—72 ч наблюдали в 70,6% случаев, в более поздние сроки — в 29,4%, в то время как в контрольной группе эти показатели соответственно быми равны 90 и 10%. Купирование или положительная динамика инфекций в первые 5 суток в основной группе имело место у 41,2% больных, в контрольной — у 60%, в сроки от 6 до 10 дней соответственно у 58,8% и 40% больных.
Отмеченный неоднозначный лечебный эффект, как мы полагаем, объясняется тем, что содержащиеся в свежезаготовленном КЛ зрелые гранулоциты (ГРЦ) сразу полностью включаются в борьбу с инфекцией.

Отмечались изменения различных показателей метаболической активности фагоцитирующих гранулоцитов, однако, указывалось, что они выявляются не у всех больных и степень их нарушения существенно различалась даже в однородной группе больных (Cramer Е. et al., 1979). Приведенные данные говорят о том, что лейкоциты больных ХМЛ имеют ряд особенностей, отличающих их от здоровых клеток, и в то же время в определенной степени они сохраняют свои функциональные свойства, в частности способность к фагоцитозу.

Зрелый нейтрофильный гранулоцит больного ХМЛ отличается от аналогичной здоровой клетки: снижена активность щелочной фосфатазы вплоть до ее полного отсутствия, что является маркерным признаком, существенно изменены липидный и углеводный обмены, снижено содержание гликогена в зрелых клетках. Предполагалось, что в организме больных ХМЛ отсутствуют экстрацеллюлярные факторы, индуцирующие активность щелочной фосфатазы гранулоцитов (Schiffer С, 1979). После переливания и циркуляции у реципиентов, не страдающих ХМЛ, гранулоциты больных ХМЛ с типично низкой активностью щелочной фосфатазы заметно увеличивали ее.

Показаниями к трансфузии гранулоцитов у детей педиатры считают (Schiffer С):
— тяжелая нейтропения (число полиморфноядерных лейкоцитов <0,2хЮ9/кг);
— документированный качественный дефект нейтрофилов;
— документированная бактериальная инфекция различной степени выраженности (в том числе сепсис новорожденных), не поддающаяся антибиотикотерапии.
При бактериальной инфекции поводом к применению трансфузий гранулоцитов у детей служат тяжелые инфекции, сепсис и ухудшение клинического статуса больного, несмотря на оптимальную антимикробную терапию в течение 48 ч.